Swiss Medical busca un Líder de Optimización de Reintegros y Autorizaciones para su Gerencia de Gestión de Prestaciones en CABA. El rol implica gestionar y desarrollar un equipo, definir indicadores de gestión, analizar la experiencia del cliente, asegurar el cumplimiento normativo y resolver casos complejos. Se requiere título en Ciencias Económicas, experiencia en liderazgo de equipos, análisis de datos y Excel avanzado.
Si te copa liderar equipos y transformar procesos para que miles de personas tengan una mejor experiencia, este puesto en Swiss Medical es para vos. Podés generar un impacto directo en la vida de los socios, optimizando reintegros y autorizaciones en un modelo híbrido.
En Swiss Medical trabajamos cada día para que las personas vivan más y mejor. Más de 4 millones de personas confían en nosotros y, detrás de cada historia, hay un equipo de más de 16.500 colaboradores que elige todos los días cuidar, acompañar y transformar vidas. Para seguir impactando positivamente en la vida de más personas, buscamos sumar un Líder de Optimización de Reintegros y Autorizaciones para la Gerencia de Gestión de Prestaciones de Swiss Medical Medicina Privada. Tu impacto: Miles de personas esperan respuestas claras y soluciones ágiles cuando necesitan un reintegro. En este rol, vas a poder transformar procesos complejos en experiencias más simples, transparentes y humanas. Responsabilidades: - Gestionar y desarrollar al equipo a cargo, asegurando una comunicación efectiva, el trabajo colaborativo y el fortalecimiento continuo de competencias. - Diseñar, promover y asegurar instancias de capacitación y aprendizaje continuo del equipo, orientadas a la actualización normativa, al incremento de la eficiencia operativa y a la reducción de reprocesos. - Definir, implementar y monitorear indicadores de gestión y productividad, realizando el seguimiento de desvíos y promoviendo acciones correctivas y de mejora continua. - Liderar el análisis continuo y gestionar los indicadores de experiencia del cliente (NPS), identificando causas raíz de desvíos, coordinando planes de acción y realizando el seguimiento de su impacto en la satisfacción del socio y en su correcta aplicación por parte del equipo. - Asegurar el cumplimiento de las normas, procedimientos, políticas internas y métricas establecidos para los procesos de reintegros médicos y no médicos. - Definir, actualizar y controlar los requisitos documentales necesarios para la gestión de reintegros médicos y no médicos (beneficios), asegurando el cumplimiento normativo, los controles de auditoría y el control del costo médico mediante actualización de la norma de reintegros, como también la información en los canales digitales de cara al cliente externo (web, app, swity). - Intervenir y resolver casos complejos de reintegros, tanto del equipo como de clientes internos y externos, incluyendo reclamos por liquidaciones y situaciones de cobertura no reintegrada. - Proponer e implementar mejoras operativas y de gestión del equipo orientadas a incrementar la eficiencia operativa, reducir reprocesos y mejorar la calidad del servicio y la experiencia del socio. - Coordinar y gestionar acuerdos de servicio con clientes internos (Contrataciones, Auditoría Médica, Producto, Administración de Producto, Comercial, Sistemas, Marketing, entre otros), realizando el seguimiento de los compromisos asumidos. Requisitos: - Graduado o estudiante avanzado de carreras en Ciencias Económicas: Licenciatura en Administración de Empresas, Licenciatura en Administración de Servicios de Salud, Licenciatura en Ciencias de Datos, Contador. (Excluyente) - Experiencia en Liderazgo de Equipos. (Excluyente) - Experiencia previa en posiciones que impliquen análisis de datos y/o automatizaciones. (Excluyente) - Conocimientos intermedios / avanzados de Excel. (Excluyente) - Experiencia previa en gestión de prestaciones y odontología. (Deseable) - Manejo de Power BI y Power Automate. (Deseable) - Manejo de herramientas de IA. Beneficios: - Prepaga para vos y tu grupo familiar primario. - Acceso preferencial en la contratación de productos y servicios de Swiss Medical (seguros de caución, hogar, automotor, retiro, vida, ahorro y Swiss Medical Cells). - Descuentos en Universidades y acceso a nuestra plataforma corporativa de e-learning. - Campaña de vacunación gratuita. - Cobertura en gimnasios a través de la red Wellhub. - Descuentos corporativos en cines, teatros, viajes, restaurantes, spas y otros rubros. Horario y lugar de trabajo: Lunes a Viernes 9 a 18 hs – CABA (Microcentro) Modalidad: Híbrida. Sumate a una compañía que trabaja todos los días para que millones de personas vivan más y mejor.